篇一：药学专业毕业论文范文8000字
药学毕业论文范文.doc1药学服务与医用指导
【摘要】
药学服务是一种实践，不仅仅只停留在理论上，同时必须在患者治疗过程中实施并获得效果，不管是预防性的，治疗性的或恢复性的，无论是在医院药房还是社会药房，无论是住院患者还是门诊患者，急诊患者，药学服务要直接面向需要服务的患者，渗透于医疗保健行为的方方面面和日常生活中。
【关键词】
药学服务
医用指导
自踏入医学殿堂的那一刻起，我便深刻的认识到，“精医术，懂人文，有理想，能创新”是新时期下的药学工作者所应具备的素质。作为一名药学的学员，只学习书本知识是远远不够的，加强学习，提高自身业务水平对病人进行用药指导，需要我们及时掌握大量的和最新的药学情报信息资源【1】。理论和实践相结合把我们所学的知识带给人们，所以，我深入到基层在药品销售岗位接受锻炼。初到药店工作,老同事向我说明了零售药店与医院药房的不同，医院药房的药师只需凭医师处方发药，而零售药店的顾客大多是对药品认识较少的非专业人员，所以，销售人员在对顾客销售药品时，要尽可能的多向顾客说明药品的用途及性能，对每一个顾客负责。药学的学员目的是为了保证顾客用药的安全、合理、有效，指导病人安全合理的用药，是每一个药学人员都应该仔细思考的问题。在日常工作中，药学人员除了完成配方发药工作外，还要尽可能地为病人在诊疗中遇到的不方便提供帮助，如：向急需服药的病人提供水和一次性杯子。为了获得最好的医疗保健，病人有权利清楚地了解自己所用药物的基本知识，药学人员也有责任向病人说明药品的用法【2】。
1医用指导的必要性
作为一名在药房工作的药学人员，我切实感受到对病人提供用药指导的必要性。对病人或者家属进行用药指导，提高病人接受治疗的依从性，是药物治疗安全有效的重要保证。现在越来越多的病人都会主动要求药学人员提供用药指导，如果药学人员不具备足够的药学知识，没有丰富的实践工作经验，对病人的询问回答得不到答复，是不
能满足病人要求的，甚至会引起病人的不满。在日常工作中，药房工作已不仅仅是照方发药，重视病人以及其家属的用药指导，开展药学咨询是一项很重要的工作。
2病人用药指导
为了获得最好的医疗保健，病人有权利清楚地了解自己所用药物的基本知识，药学销售人员也有责任向病人说明药品的用法。用药指导的内容应该包括：正确的服药方法、服药的适宜时间、用药注意事项、潜在的不良反应等。
2.1病人用药的依从性
掌握药品的服用方法，是病人正确服药的关键。在多数情况下，由于药房顾客多，因此药学人员往往只局限于照方取药，在药袋上写用药方法。而顾客在离开医院时，对拿到手的药不知道怎么服用并没有完全的了解，在服用时要注意什么，病人也不是很清楚，或者说是似懂非懂，这可能会导致病人不能完全或完全没有按照医嘱使用药物。在工作中经常会碰到如下情况：由于药效不明显，病人感觉已经好转，或者由于某些不适的副作用，病人可能会过早停药，这就导致了病人不依从性的产生。这些情况在内服药中表现得尤为明显，特别是在使用抗菌药物时，当病人自己感到症状减轻或稍有好转，就自行停药，而导致病情反复、耐药性的产生、病程的延长等，造成病人不必要的痛苦。对于药学人员在药袋上所写的服用方法：如需要时不能完全理解而导致病人不依从性的产生。例如用阿托品这种药时，如果
病人体温在39℃以上，用此药必须先降温，否则，因本药抑制汗腺分泌，使散热困难，不仅难降温，还可能使体温更加升高。
2.2药物的用法用量
药学人员在发药的同时如讲解一些药物保健和服药小常识，就会使病人掌握科学的服药方法，获得用药知识，有益于疾病的痊愈。
2.2.1内服药物
对于一些内服药物，在服用时有特别注意事项的，就要求药学人员在配方发药时交代一句，引起病人的重视。例如治疗骨质疏松的药物阿仑膦酸钠片，要求病人必须在每天第一次进食前至少半小时，用大量的白开水送服，增加药物的吸收，而且在服药后应避免躺卧，减少食道不良反应的发生。药学人中的适时提醒，将有利于病人经济合理地用药及最大限度地降低不良反应的发生。
2.2.2胃肠道疾病用药
胃肠道疾病是常见的疾病，按其病种、病情的需要和药物作用机制的特点，掌握好用药的时间和方法，才能获得最佳疗效。胃动力药如多潘立酮、甲氧氯普胺、西沙必利等，均具有增强胃肠道蠕动功能，从而促进胃中食物排空，对恶心、呕吐、泛酸、嗳气和食后闷胀等症状具有良好的疗效，这类药物宜在饭前半小时服用，待进食时，药效恰好到达高峰；胃黏膜保护药物如硫糖铝等，则需在两顿饭之间服用；抑制胃酸分泌的药物如西咪替丁、雷尼替丁、奥美拉唑等，在疾病急性期，一般主张早晚各服一次，待病情缓解后，改为每晚服维持量。
在配发这些药物时，药学人员应该主动告知病人服药的最佳时间，使病人获得最好的治疗效果。
2.2.3特殊用法的药物
对于一些特殊用法的药物如外用药物、气雾剂、胰岛素笔芯注射剂等，对于第一次使用的病人因其不能掌握正确的使用方法，治疗的效果就会受到相应的影响，而达不到应有的治疗效果。
2.3药物的不良反应及防治
病人在用药过程中经常会碰到一些问题：如有些高血压病人在服用血管紧张素转换酶抑制剂（卡托普利）这类药物时，经常会发生干咳，在病人咨询时要告知病人这是该类药物最常见的不良反应，不必惊慌，如果干咳不是很明显，建议不要换药，如果干咳很严重，甚至影响睡眠，则应在医生指导下更换其他药物。对于一些服用氟喹诺酮类药物的病人，在发给病人药物的同时要提醒病人服用这类药物后应避免过多暴露于阳光中，因少数患者会发生光敏反应，如发生光敏反应需立即停药。外用药物中维A酸乳膏在用法上比较特殊，该药物最宜在晚间或睡前应用，因为日光会加强维A酸对皮肤的刺激，导致维A酸分解，且维A酸会增强紫外线的致癌能力，故治疗过程应避免日晒或采用遮光措施。外用该药物还可能会引起皮肤刺激症状，如灼感、红斑及脱屑等症状，应告知病人不要紧张，这不是病情的加重，而是表明药物正在起作用，多半可以适应及耐受，刺激症状会逐渐消失，无需停药。若刺激现象持续或加重，可间歇用药或暂停用药。
3严格要求自己
我严格遵守劳动纪律和一切工作管理制度，认真工作，做到了无差错事故，不仅如此，在工作中做个有心人，积极主动地学习与药学相关的新理论、新知识，只有不断学习新理论、新知识，才能更上一层楼。
5参考文献
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[3]
孙华君.临床药师路在脚下.药学经济报，72004，7，9.
篇二：药学专业毕业论文范文8000字
药学系大专毕业论文优秀范文
中国是一个有着数千年文明历史的国家，各族人民在漫长的岁月里，经过长期的实践，共同创造了祖国光辉灿烂的文化史。中国药学史就是其中的一部分。下文是店铺为大家搜集整理的关于药学系大专毕业论文优秀范文的内容，欢迎大家阅读参考!药学系大专毕业论文优秀范文篇1浅议开展临床药学工作的对策
临床药学是以病人为对象，研究有效、合理和安全使用药物的一门学科，是现代药学和临床相结合的产物，这一学科把过去传统的医院药学服务重点从药物转向患者，这是目前和未来医院药学工作发展的重点和研究方向，目前临床药学已经进入到实质性的发展阶段，临床药学工作从抵触到认可，从强行到自觉，积累了一些经验。
一、具体工作实践
1.查房与临床药学工作的结合
药师要定科室查房与巡回查房相结合，并指定用药方案，及时解决用药问题，可以安排指定的药师选择相对固定的科室，如普通外科、呼吸内科、心胸外科等，每周定期到其他科室进行巡回查房。设计药师查房记录单，记录单内容包括患者的基本情况、病程的介绍、查房意见、基本用药情况。药师查房之后，要根据患者的情况，提出临床用药建议，重点是对抗菌药物的合理应用提出合理化建议[1]。药师查房记录单要一式两份，一份在病历中，另一份则有药师自己保管，并要求主治医师将药师的意见写在病程记录中，同意则执行，不同意则写明理由。临床药师通过查房，增加了与临床医生接触的机会，并逐步熟悉了有关科室的基本知识，掌握了与患者沟通的技巧，同时可以将新的药物知识，配伍禁忌等及时传递给医护人员，充分发挥医药互补的优势。通过药师的不断女里，最大限度的减少药源性疾病，提高患者的用药依从性。
2.加强科室用药监督
临床药师要加强对临床用药的监督，促进抗菌药物的合理应用，目前我国的各级医院均存在滥用抗生素的情况，我院在应用抗生素也存在诸多不规范的现象，对于这种情况，临床药师要每月抽查一定比例(30%)的出院病历[2]，按照事先设计的表格逐一进行登记，统计全院和各个科室抗菌药物的使用率、治疗性抗菌药物送检率以及抗菌药物的不合理应用情况，并对每个医生的抗生素用药情况以书面形式进行反馈，对科室的不合理用药情况反馈到各个科室，也可以对运行病历进行抽查，并制定相应的奖惩制度，以书面形式进行公示。
3.对门诊用药情况的监督
临床药师可以定期抽查门诊处方，提出合理化用药建议，每月抽查一定比例的门诊处方和麻醉处方，按照事先制定的表格进行登记，包括患者的姓名、性别、诊断、用药情况，每次将查出的书写不规范或者用药不合理的处方以书面的形式反馈给医生，并将检查结果上报给医务科，按规定进行处罚[3]，并通过各种形式进行通报和公示，书写不规范主要表现在缺项、书写潦草、无临床诊断或者不规范、未使用药品通用名、没有剂型或者规格，中英文混写等，抗生素用药不规范主要包括剂量不准确、诊断与用药不符合、配伍禁忌、重复用药等，通过坚持检查，我院的门诊处方质量明显提高。
4.做好用药咨询工作
院内设置药用咨询室，并挂有明显的标志，并向患者和医护人员公布咨询电话，每天安排中级职称以上的药师轮流值班咨询，并配备专业书籍，认真填写咨询记录，内容包括患者的姓名、年龄、疾病的名称、联系方式、咨询内容、解答情况等。通过用药咨询，药师与患者和医生建立了良好的关系，提高了门诊用药的依从性，解答了患者的用药过程中存在的疑虑，及时纠正了一些患者不正确的用药方法，配合了临床医生的工作。
5.尝试性建立病历
针对长期用药的患者建立病历，基本思路是对于目标患者建立档案，主要包括患者的基本用药情况、主要疾病的病史和用药情况，以及用药不良反应等，同时对患者病情的变化，相关重要检查，建议用药的治疗计划，和病史小结，用药记录要包括用药开始的时间，实际
用药情况、停止用药的时间，疗效评价等，及时补充患者新的用药信息，用药病历的用药信息要及时进行更新，档案要留在临床药学室并进行长期保存，条件允许可以建立电子病历。
6.药品不良反应
各个临床科室要要有指定的药品不良反应检测员，发现临床用药的不良反应是应该及时通知临床药学室，药学人员进行登记、上报，临床药学人员要认真咨询、观察患者的用药情况，要善于发现药品的不良反应。定期退出临床药讯，内容涉及查房和抽查中发现的问题，交流经验、新药知识和收集到的药学知识，并发到各个临床医技科室供翻阅参考，并采取一定的激励措施鼓励医护人员积极捐稿，努力让临床药讯成为医院药师和临床医生交流沟通的平台。
二、总结
临床药师是在临床药学工作中要努力工作，从点到面，由浅入深，帮助临床解决了医学实际问题，为患者提供了一定的药学服务，并积累了一定的经验，由开始医生和患者的陌生、抵触、怀疑到逐渐认可、信任和接受，取得了初步的成绩。但是优于人员有限、知识不系统等方面的原因，临床药学工作的深度和广度都不够，有些工作没有实质性进展，但是广大药师的共同努力，得到了临床医生和患者的认可，效果满意值得在临床推广。
药学系大专毕业论文优秀范文篇2浅谈生态文明与中医药学的关系
生态文明，是指人类遵循人、自然、社会和谐发展这一客观规律而取得的物质与精神成果的总和;是指人与自然、人与人、人与社会和谐共生、良性循环、全面发展、持续繁荣为基本宗旨的文化伦理形态[1]。
中医药学从我国古代有文字出现的时候就有记载，是一门独立的学科，经历了几千年的发展，在不断实践的过程中，逐步形成了完整的医学理论，积累了丰富的临床经验，创造了神奇的医疗效果。在人类发展的历史上也出现了很多不同类型的医疗体系，但现在大多数已经消失，被现代西方医学所取代，中医药学作为少有的独立医疗体系
能与现代医学并存，并且发挥着西医不可替代的作用，这与其以人体生理平衡为基础，不断继承前人成果，并充分吸收各个时代先进科学技术和知识，逐步丰富和发展自己的理论密切相关。中医药学的发展历史同时也是中华民族五千年生态文明建设史的重要组成部分，体现着中国生态文明的进步[2]。
把人体健康与生态平衡紧密地联系起来，在实践中寻找联系，使人类与自然和谐相处是中医药学的一大特色。早在春秋时代，世界上绝大多数人还把疾病的发生归诸鬼神祟蛊，中国的医学家就已经认识到人体的病患与饮食起居、喜怒哀乐有关，后来又有医生用自然界的阴、阳、风、雨、晦、明“六气”失和来解释病因，这曾是当时世界医学史上最先进的病因观。在这种病因观的影响下，自然界的一切物质都能对人体产生作用，从中寻找良药祛除病源也就成了当时医药学家的主要工作。
生物群落和其生存的周围环境所构成的系统称为生态系统，正常的生态系统中，系统各部分在能量流动和物质循环上相互之间保持一种动态的平衡状态，称为生态平衡。人类作为生态系统中的一部分，与食物链中的其它生物一样，充当着消费者的角色，一旦人类的环节出现问题，整个生态系统就会遭到破坏，甚至出现人类的灭绝。中医药学的实践就是把人体视为一个生态系统，如果人体内部各种生理活动正常进行，健康状况良好，就处于平衡状态，当外界因素和内部因素共同起作用导致正常生理活动被破坏，开始的平衡被打破，疾病就随之而来，各种治疗药物和方法都是为了弥补这种平衡。
我们的祖先在长期的医疗实践中，发现了藏象、经络等生命活动现象，六淫、七情等致病因素，以及病态过程中互相抗衡的“正”、“邪”两种力量的存在，穴位是调整功能的枢纽;内因七情：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊是致病精神因素，即内在因素;外因：风、寒、暑、湿、燥、火六大类，包括细菌病毒是致病的外来因素。气血是全身的动力，还有内外因等等，这些都是中医学的理论基础，是整体的功能因素。
《黄帝内经》和《伤寒杂病论》两部经典医书正是在前人感性认
识的基础上向理性认识过渡的产物。在中医思路与方法的指导下，通过望闻问切四诊法收集到的有意义的症、脉、舌象等信息确定患者的“证”，再通过对“证”的辨证施治，确立不同的个性化治疗方法，这与当今许多西医学家提出的个性化治疗非常一致。作为中医学理论的核心内容，“阴阳”、“五行”等概念，和脏腑经络、病因病机、四诊八纲、辨证论治、治法治则等一整套独特的治疗概念、理论体系都无一不体现出中医学注重人体与自然的和谐相处。
中医用药的方剂中讲究君臣佐使，每一个方子都有不同的配伍原则，其内在也是体现出生态平衡的意义，每一种药物都有其治疗作用和副作用，针对疾病的主要药物为君药，为了辅助君药达到更好的效果的药物称为臣药，配合君臣药治疗兼证，或抑制君臣药的毒性，或起反佐作用的药物称为佐药，指引导诸药直达病变部位，或调和诸药的药物称为使药。君臣佐使四类药物的相互影响，给人使用后就能帮助人体尽快恢复生理平衡，疾病自然消失。
西医采用了很多化学药物，生产工艺中有很多污染问题，对自然环境产生了极大的破坏，与化学药物不同，中医药的原料都是自然界可再生资源，并且以植物为主，这与人类的饮食习惯一致，也符合现在比较热门的发展低碳经济，绿色环保的理念。现在很多人在饮食中都注意食用适合自身保健作用的有药性的食品，比如鱼腥草、马齿苋、山药、枸杞等药物经常出现在我们的餐桌上，这对于我们提高全民素质，与自然和谐相处的目标很有益处。对于很多新出现的疾病，西医很难在短时间找到有效的治疗方法，但中医药学在中国防治非典和现在肆虐全球的H1N1型流感的应用极大的作用，对于突发的疫情，中医药学工作者及时提供了相应的处方，避免了很多易感人群感染疾病的机会，给疫苗的研发机构争取了时间。
生态文明主要是以和谐、可持续发展为发展经济的目标，医药学作为社会经济体的重要组成部分，影响至关重要。中医药学发展到今天，为了让世界人民共享中医药文化带给人类的健康，我们逐渐探索出了一条中西医结合的道路，一方面，在中医药学理论和西方医学理论的指导下，不断地从传统中药中选择具有良好临床效果的中药对其
成分进行系统研究，寻找植物中真正起作用的成分，运用先进的监测分析方法对其活性和质量进行监测和监控，开发出更多的源于可再生资源的新药;另一方面，将中医药学理论中的精华与西方医学理论有机的结合起来，根据病人的自身特点制定个性化治疗方案，最大程度上减轻病人的痛苦，减少医疗上的花费，相应的提高了经济效益。
中医药学现在面临着重大的机遇和挑战，在构建社会主义和谐社会理论的指导下，中医药学与时俱进的发展模式很适合现阶段的社会环境，在保障人民身体健康的前提下最大限度的保护我们的环境是中医药学进一步发展的方向，随着生态文明与中医药学的不断发展，它必将为人类的健康事业作出更大的贡献。
篇三：药学专业毕业论文范文8000字
范文一:中西药配伍禁忌探讨
摘
要：中西医结合发展的今天，怎样联用中西药才能增强疗效、避免产生不良反
应，达到合理用药的目的，已经成为困扰临床医师的问题，也是临床药师研究的重要内
容。本文将就不恰当的中西药联用时药物所发生的理化性质的改变、药理变化，导致药物
的治疗效果的降低、毒性反应的增加等问题进行总结讨论。
关键词：药物不良反应
合理配伍
用药安全
引言：
中西药配伍，已成为当今临床治疗的一个手段，中西药配伍，有此能提高疗效，降低
毒副作用，但有些却降低疗效或产生毒副反应，中药的应用和发展有着悠久的历史，经过
长期实践有了一定的认识，而中西药的配伍禁总在临床上却重视不够，常存在不合理用药
现象。现从药理化学和药理学两方面讨论中西药的配伍禁忌。
一、理化性质改变。导致疗效降低或毒性增加
1、形成沉淀含有鞣质的地榆、石榴皮、五倍子、大黄等中药以及麻仁丸、利胆片等中
成药与某些西药制剂联用会使其理化性质发生改变：如与四环素类、红霉素等甙类，麻黄
素、阿托品等生物碱以及亚铁盐制剂、碳酸氢钠制剂联用会产生沉淀，影响吸收。
2、形成络合物含有槲皮素的中药柴胡、桑叶、槐角及含有这些中药的制剂与含各种金
属离子的西药合用会形成络合物，影响吸收。
3、酸碱中和五昧子、女贞子等酸性中药与氧氧化铝、氨茶碱等碱性西药合用，煅龙
骨、煅牡蛎、硼砂等碱性中药与胃蛋白酶合剂、乙酰水杨酸等酸性西药合用都会起中和反
应，使药效降低甚至失去药效。
二、药理变化。导致疗效降低或毒性增加
1、药动学变化
(1)硼砂、海螵蛸、瓦楞子、皂角等碱性中药及其制剂与心得安、氯丙嗪、硫酸亚铁等
联用会使其吸收降低，与奎宁、氯奎、强力霉素、新斯的明联用会使其从尿排出，促使血
药浓度降低，与奎尼丁联用会导致排出减少，血药浓度增加而引起中毒。
⑵碱性中药如硼砂、煅牡蛎等，使尿液酸化药等解离增多，排泄加快，使作用时间和
作用强度降低。
(3)中西药配伍后，不同药物的血浆蛋白结合率不同，使药物的血药浓度有所变化，从
而影响其组织结合。如含有鞣质类化合物的中药在与磺胺类药物合用时，导致血及肝脏内
磺胺类药物浓度增加，严重者发生中毒性肝炎。
(4)尿酸碱度影响药物的重吸收，酸化或碱化体液，从而影响药物的排泄。双黄连与氨
苄青霉素合用，双黄连竞争性抑制氨苄青霉素从肾小管分泌，从而提高了氨苄青霉素的血
药浓度，并经试验测定的血药浓度高于单用。
2、药效学变化
(1)麻黄及含有麻黄碱的中药制剂可使心肌
B受体兴奋而加强心肌收缩力，使洋地黄、地高辛等强心类药物作用增加、毒性增加，致心率失常、心衰等不良反应。
(2)乙醇能增加肝脏药酶的活性，故与含乙醇的酒大黄、酒当归及药酒等乙醇制剂同
服，会使上述西药在体内代谢增强，半衰期缩短：疗效降低，毒副作用增加。此类中药亦
不宜与水合氯醛同服，因乙醇与水合氯醛能生成具有毒性的醇合氯醛，使毒性加剧，严重
者可导致死亡。
(3)甙类中药，如人参、苦参，大黄等以及罗布麻片、速效救心丸等鹿茸制剂与可待
因、吗啡、杜冷丁联用会加重麻醉，抑制呼吸，而与强心甙联用会导致药效累加，增加毒
性。祖师麻以及含有瑞香素的中药制剂与维生素
K联用也会产生拮抗作用。
(4)牛黄及牛黄制剂与水合氯醛、乌拉坦、吗啡、苯巴比妥合用会对中枢产生抑制。
三、中西药注射剂配伍禁忌
1、随着中药注射剂在临床上的使用越来越广泛，中西药注射剂混合配伍应用也逐渐增
多，由于中药注射剂成分复杂，与其他药物配伍引起的PH值的变化、溶媒的改变使有效
成分或杂质析出、配伍浓度及配伍条件的影响都可能产生不溶性微粒。这些微粒沉积在毛
细血管中可造成局部循环障碍，引起血管栓塞，产生静脉炎、肉芽肿并可引起过敏和热原
样反应。故联用的中西
药注射剂静脉输注后的稳定性应引起临床上的重视。双黄连注射液
与氧化可的松、诺氟沙星?环丙沙星、氧氟沙星、维生素C、硫酸卡那霉素配伍：与维生素
C、氢化化可的松配伍后紫外线吸收度大幅降低、可能发生了化学反应，与诺氟沙星、环
丙沙星、氧氟沙星、环硫酸卡那霉素配伍后有沉淀生成，故不宜配伍。复方丹参注射液与
环丙沙星、氧氟沙星配伍：配伍后产生大量棕色黑色絮状沉淀，应分别静滴。穿琥宁注射
液与庆大霉素、阿米卡星、环丙沙星、氧氟沙星配伍：产生沉淀，不宜配伍。
2、影响疗效清开灵注射剂与青霉素、盐酸林可霉素，维生素
C,维生素B。、硫酸卡
那霉素配伍：与硫酸卡那霉素、维生素B6配伍沉淀生成，与青霉素盐酸林可霉素、维生
素C分别配伍8h内pH呈下降趋势，配伍2h时紫外吸收度在276nm处有不同程度下降，故不宜配伍。
结束语
合理的中西药联用可提高疗效，减轻副作用。而不合理的配伍则会影响药物的疗效，增强已知的或产生新的不良反应。因此在临床联用中西药时，应特别考虑配伍问题，尽量
避免使用不明的配伍禁忌，并加强临床观察和监测以达到合理用药的目的。
参考文献
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?辽宁中医杂志，2005,32(5):447.范文二:浅探如何规范药房管理提高药房效率
随着社会的发展，药房管理的机制、体制必然会向科学化管理、规范化管理、法制化
管理转变，真正为广大群众提供高效、安全、价廉的药品。门诊药房、病区药房、药库等
医院药房系集技术、管理、经营于一体的综合性机构。应该来说，药房在医院的经济活动
和医疗业务中处于非常重要的位置，药房的管理渗透于药房服务活动的全过程。随着社会
的发展，药房管理的机制、体制必然会向科学化管理、规范化管理、法制化管理转变，真
正为广大群众提供高效、安全、价廉的药品，在坚持创造最大社会效益的前提下，在不增
加患者负担的前提下，实现社会效益和经济效益的同步增长，促进医疗卫生事业的可持续
发展。本文阐述了提升药房管理水平的具体途径，提升药剂人员素质的具体措施，提升药
剂人员服务水平的具体内容。现报告如下。
1提升药房管理水平
1.1规范药品采购行为。医院药房药品质量的重要保障渠道就是着力规范药品采购行
为。医院药房所购进的药品其供应商、生产商必须要具备药品经营生产资格。尤其要优选GMP认证企业生产的药品，建立药品购进与验收制度，要把
GSP认证的药品经营企业作
为主供货渠道，所采购的药品必须符合《药品管理法》规定，坚决杜绝购进和销售假冒伪
劣药品。药品采购必需专人负责，专人审批，医院其他人员都不得擅自购入药品。
1.2规范药品管理措施。首先要规范有效期药品管理。认真执行药品有效期登记制
度，药房工作人员须定期检查库存药品的有效期，以书面化的形式，列出即将在本月过期
的药品，从而为药物的调配使用提供最新的信息。其次要规范药品存贮管理。药品存贮要
采取先进先出、推陈贮新的原则，避免发生药品的积压过期的情况，确保医院临床用药的安全性。第三要规范贵重药品的管理。药房必须要清点库存贵重药品数量、使用量，库存
贵重药品必须做到登记数量与实际数量数目一致，做到账物相符。第四要规范特殊药品管
理。毒、麻药品是药房管理的重点，管理上要实施专用处方、专人负责、专柜保存、专人
登记、专用帐册［1］。
1.3强化药库与临床的信息构通机制。首先要做好新药的宣传工作。药剂科应有效借
助计算机和网络的传播信息功能，及时逐一地介绍有关药品信息、国内外用药动态、临床
用药以及不良反应等等，从而有效扩大广大医务工作人员对相关药品的认识
上，还应该建立药物、制剂、药检、科研以及药物不良反应的书面档案
[2]。在此基础；并建立信息库，收
集各种药物疗效、新药资料、不良反应以及新的剂型、老药新用、新的给药等方法。其次
是接受临床科室的信息反馈。定期与临床医生接触，加强同临床科室的联系，听取一线医
务工作人员对药房工作的意见、建议和批评，特别要掌握和了解所供药品的疗效和不良反
应，从中收集多方面的信息，使医院药房处于不断调整的状态，从而更好地改进医院药房
的工作。
1.4加强药房工作人员管理。对人的管理是第
1位的管理。医院管理者必须引导和帮
助药房工作人员树立良好的从业态度、规范的工作意识。在管理实践中，要推行和实施量
化考核措施，重点考核定期检查处方调配差错率、药品帐物相符率、患者满意度等指标，然后进行综合考评，对考核结果要优奖劣惩，以适度、适当、合理、科学的奖罚措施促进
药房工作人员的工作积极性和从业主动性。
2提升药剂人员素质
表面上药房药师的职责是配方发药，更重要的是给患者提供更多的专业服务。因此，提升药师专业素质显得尤为重要，应该重视和加强药剂人员的知识更新和继续教育的力
度，促进药师队伍的终身教育、继续学习，不断进取转型，提高药师队伍的全员素质
[3]。
在引进人才的过程中，要多考虑引进一些能胜任现代药房业务的高层次药师，在引进药学
人才时优先考虑学历层次高的专业药学人才。通过政策性导向，不断鼓励现有药学人员参
加执业药师资格考试，从而促进药剂师业务知识结构的变化和改善，全面增加知识的积累
和有效提升业务水平。有条件的医院可逐步推进药师参与临床工作，适度合理地指导用
药，并形成制度化、规范化、经常化的工作态势。在此基础上，还应该让药师对疑难病例
讨论，甚至参加查房会诊，以便让药师在临床实践中，更好地在指导合理用药和加强药品
监督管理方面发挥更加充分的作用，进一步推进合理用药，有效地密切药师与医生及患者
之间的关系，同时又便于药师更好地履行监督职能。
3提升药剂人员服务水平
医院药房是对外服务的窗口，服务水平的高低、服务质量的好坏、服务效能的优劣，直接影响到医院的形象。所以，药房工作人员要提升服务水平，提高服务质量，提升服务
效能，加强职业道德修养和行风建设，积极主动地贯彻执行《药品管理法》和各项工作规
范，严格执行院规院纪，挂牌上岗，接受社会监督，提高自身地位，维护单位形象。要定期开展
行风调查，提高社会满意度和知名度。在切实做好本职岗位工作的同时，要热情接待患者及
其家属的药品信息咨询。
参考文献：
[1]李桂.加强中药房管理[J].江苏中医药，2007,28(7):32.[2]吴征燕
罗
荣?药房管理的有效途径[J].中药材,2007,28(3):251.[3]吴汉刚.提高药房管理的效率J].中国中医骨伤科杂志,2007,16(1):19.范文三:构建中医药数据资源结构图谱的探讨
【关键词】
中医药信息学；数据资源；数据结构整合
本研究通过分析中医药数据库资源的类型、特点和中医药资源存在的问题
有数据库资源与结构，参考现有资源整合技术，从数据层、物理层、基础层
结合体系构建等相关的资源深层整合技术
案。
1中医药数据资源现状与问题，提出基于现
3个方面入手,并，探讨构建中医药数据资源结构图谱的实际解决方
中医药数据库建设工作起源于
1985年，目前，已经建立了覆盖中医药学科的复杂的多类
型数据库，总数据量约200G,文献数据库收集年代跨越58年。数据库建设主要包括单表数
据库、结构性数据库和数据平台的建设。目前，中医药现代资源数据库的建设已经具有一定
的规模，已经形成以中医药科学数据中心与分中心为主体的中医药文献型及事实型数据库群
几乎涉及到中医药信息的方方面面。
然而这些资源库群是彻底异构的，从数据结构、操作，都有可能完
系统,到数据库系统、应用系统；从命名方式，到数据格式、结构模型、用户界面
全不同，目前还没有标准规范能够对这个各个层次的异构进行适当的约束。中医药科学数据
中心缺少完整解决方案。1.1局部有序、整体无序
从某一种具体资源的角度来看，他们都是
经过一定程度加工整序，具有统一的分类体系和检索界面。但从全局的角度来
据中心拥有的各种资源是一个个的，中医药科学数
信息孤岛”，各种资源内容交叉，信息重复，关联度低，用户
查找资料时不但要在多个数据库中来回穿梭、重复操作，还要精通各种不同数据库、不同界
面的数字资源系统检索技术，否则便难以查全或查准所需要的资料。
1.2数据结构与标准不统一
各种不同类型的数字资源不但采用
理模型或半结构、非结构的数据结构
Oracle、mySQL、SQL、Access等不同的数据库物，而且在对资源的描述与揭示时没有采用元数据、数据，例如：“ZZ表名对应数据字段
元、数据模式等标准。数据库字段与数据表命名差异性较大
名就有主治”著作”作者”等。
1.3数据来源多途径与数据版本复杂
中医药数据资源是指中医药科学数据中心与分中心收集的各类型专业数据
数量众多，构成了学术数字资源的主体
刊、图书、会议论文、学位论文等，这部分资源，现已成为重要的文献来源。从文献类型上看，有期；从文献级别上看，有题录、文摘、全文等不同的层次。自，这些数据库形成时间长
建数据库有多种载体、多种形式、多种类型、分散异构的信息资源
数据更新多次，缺少清晰的资源定义与描述。
1.4系统平台与应用程序各异
各种不同类型的数字资源有着不同的系统平台；不同的数据资源存在着过程数据的不同；同时，数据
服务方式，例如：期刊文献数据库、结构型文献数据库、分析结构型文献数据库
表存在着基础数据库、粗表数据库、细表数据库、单元素数据库等
务器上，也给数据管理带来麻烦。
2数据资源与结构整合技术
2.1数据资源整合，部署在共建、共享的服
整合的实质就是各个单独事物共同遵循统一的原则、标准、规定，打破原来的界限形成
有机的统一体。数据资源的整合
[1]，英文可译作“digitalresourceintegration就是通过各种手
段和工具将已有的信息资源集成起来，并按照一定的逻辑关系进行组织，实现信息资源的有效
共享，为用户提供条理化的信息服务，为后续信息的管理与使用提供规范，从而实现信息的增
值利用。
数字资源整合主要集中在数据集的整合和应用的整合两个方面
为数据集成、信息集成、信息系统集成及业务
通常数据资源整合的范围可以包括，再具体细分还可以划分
（或工作流）集成等4个阶段。
4个方面。①数据整合：数据标准、主题数据库、数据交换平台、基于语义的全局数据视图。②应用整合：使用统一用户认证、使用统一的数据交换、使用门户实现应用集成。③内容整合：信息规划、信息导航、统一搜索、信息
专题、信息门户。④流程整合：统一数据采集加工处理流程、统一数据存储管理、统一数
据访问和调用接口。
信息资源整合根据系统论的原则，依据一定的需要，对各个相对独立系统中的数据对象、功能结构及互动关系进行融合、类聚和重组
好、效率更高的新的信息资源系统。目前，重新构建一个新的有机整体，形成一个效能更，数字资源整合的方式主要包括：基于
OPAC资源
系统的整合、基于数字资源导航的整合、基于异构数据库跨库检索的整合、基于数字图书
馆应用系统的整合等。
22数据资源整合技术[2]2.2.1DOI技术
DOI(DigitalObjectIdentifier)由InternationalDOIFoundation组织构造。该系统提供了一
个框架，为数字环境中的数字对象分配唯一的、永久性的标识，方便该对象被管理和使用。
DOI系统由4部分构成：申请DOI;创建对指定DOI对象的描述；解析系统；规则。
2.2.2SFX技术
SFX即SpecialEffectsCinematography,它是比利时根特大学的萨姆堡尔为首的研究小组
提出的。通过OpenURL框架把复杂的数据库之间的互连通过简单的链接完成。
2.2.3WebServices技术
WebService是为实现
基于web无缝集成"的目标而提出的全新概念，希望通过WebService能够实现不同的系统之间能够用
软件-软件对话"的方式相互调用，打破软件应用、网站和各种设备之间格格不入的状态。
2.2.4地域性索引服务平台技术
A.N.ZINCIR-HEYWOOD提出一个地域性索引服务平台
(DomainIndexServer),建议依靠
一个索引代理去创建成主要的原文献索引
自动行动(搜索)的系统。
2.2.5MAP资源整合系统，这个代理通常是软件系统，能够在异构信息支撑下
INNOPAC公司推出的MAP(MillenniumAccessPlus)是一个集成的资源整合系统
,它可
实现不同信息资源的动态链接。这些资源包括全文电子资源、题录和文摘数据库、书目数
据库、图书馆在线书目系统、图像数据库及搜索引擎等其他
2.2.6OAI标准整合模式
Web资源。
OAI是指openarchivesinitiative,它的目标是发展和促进互操作标准，促进内容数据的有
效传播。①数据提供者：提供元数据的Web服务器。②服务提供者：向数据提供者发出请
求并且利用得到的元数据构建增值服务。③存储体：由数据提供者管理的可以在网上访问
的服务器，它提供服务提供者需要采集的元数据。④采集器：在服务提供者方作为从存储体
中搜集元数据的一种应用工具。
2.2.7情报源图谱
美国国立医学图书馆主持了一项长期研究和开发计划
项目中有一个是关于生物医学机读信息资源的情报源图谱，即统一医学语言系统(UMLS),其，其目的是利用超级叙词表和语义
网络实现情报源与特定提问的相关性；有效组织信息资源，为用户提供特定信息源的范围、功
能和检索条件等人工可读的信息
自动组织检索的结果［3］。
3构建中医药数据资源结构图谱；自动连接相关信息源；在一个或多个情报源中自动检索并
3.1中医药数据资源结构图谱框架
(见图1)3.2中医药数据资源结构图谱内容
3.2.1物理层
系统运行的硬件、软件环境，解决如何为应用系统提供统一的支撑环境
运作。，支持应用系统的3.2.2基础层
位于物理互连的网络协议之上，用于标准化、规范化描述数据，为更上层的数据交换提供
基础性支持的标准、规范。基础性协议标准又可以划分为数据描述层面和数据访问层面。
前者主要包括元数据、XML、RSS,后者主要包括开放数据库互连标准
(ODBC)等。在数据
描述层面内部,RSS具有提供内容聚合的功能，是为实现内容聚合而制定的一种信息描述、组
织的规范，但它也具有资源发现、发布的功能
入基础的描述层面标准。准确的说
的一个典型。从这一层总体来看
为解决资源整合的问题而制定的，更是一种新形式的描述规则。因此，将RSS归，RSS本身也是基于XML格式的，其实是XML成功应用，这些基础的标准、规范（除了RSS之外）,大多数都不是专门，主要是从信息组织、跨异构数据库的互连、互访用途出发
的。但是，它们确为更好地实现资源整合提供了有力的支持。
323数据层整合
旨在屏蔽各数据源异构性，使得各数据源之间能够进行数据的交换与交互
地访问多个数据源。要实现数据整合，令用户可透明，必须对数据进行跨数据源的收集、组织、处理与集，又可以分为3种形式：基于联邦的整合、基于
成。根据整合系统与数据源之间交互的特点
采集的整合、基于链接的整合；数据层整合协议的重点是解决系统之间的数据交换和数据交
互。
整合揭示以下功能。①不同文献层次、级别的指引关系：题录信息
T标引信息T文摘
信息T全文T结构信息，一次文献和二次文献之间的对应联系。②中心数字资源和网络数字
资源之间的交叉、重复和互补关系：全文数据库与中心文献相重复的部分
的生物医学资源中的期刊包括绝大多数的馆藏期刊
③数字资源之间的主题相关或学科相关；又如PUBMED，并提供了大部分题录和部分免费全文。，内容上的重合和互补关系：引用和被引用及共同引
用的关系，说明资源在内容上的相互关联。④数字资源与服务之间的关系：共建资源与服务
资源之间存在密切联系，但因服务层次需求分为全文、结构、粗表、细表、分析表等资源。
3.2.4具体整合要求
数据库资源的详细描述与统一管理，包括数据库元数据管理、每个中医药相关的数据库
涉及表的管理、每个表的数据元管理
3个部分。数据库的元数据管理需要对数据制作相关
的信息如制作人、起始日期、制作背景、目标、更新周期等信息进行管理
药的分类词表对数据库进行描述，并可以使用中医；表的数据元管理需要指明字段的名称、类型、大小、取值
范围以及所对应的标准。此外，多个数据库之间也存在一定的关系，如方剂数据相关的数据
库，就有中国方剂数据库、方剂现代应用数据库等
据库制作标准，并对这些库之间的关系进行描述。，对于方剂类数据库需要制定统一的方剂数
要求研制管理工具，能够增、删改每个数据库的元数据、数据元，以及每个数据库之间的关系,并能够逐层次的展示各层的信息以及关系。能够使用检索方式、分类方式来具体的定
位到相关的信息。
应用软件的详细描述与统一管理，包括应用软件的描述、应用软件使用数据库资源的描
述。应用软件包括软件开发的起始日期、目标、版本、开发语言、开发人员、源代码、可
运行包、状态、安装运行条件、软件描述、使用者、帮助文档、安装文档等信息。
管理工具需要管理这些信息并能够映射数据库资源
源,并能够从数据库资源导航到相关的软件。
服务器信息的管理主要指数据库资源在具体服务器上的分布以及存贮信息，能够看到每个软件所使用的数据资，包括服务器
的编号、所安装的数据库、数据量、可存贮量、实际的数据存贮情况、每个数据库的超级
管理员帐号、数据库表空间的帐户信息等。每个数据库资源需要映射到相应的服务器。
3.3中医药数据资源结构图谱功能
由于中医药数字资源的内在联系不是单向或线性的，而是呈网状的复杂关系，因此，不可
能通过单一的线索或统一的机制描述全局的状况。建立中医药资源结构图谱目标是要通过
多种模式，多角度和多层次地挖掘和揭示这些内在关系
间、资源和服务的整合。其实现的主要功能如下。
3.3.1数据库资源管理功能，通过链接、集成和嵌入实现资源之
该项功能主要实现对数据库元数据的管理和展示
理、单个表的管理以及数据库信息展示
4个子功能。，主要分数据库管理、单个数据库管
①数据库管理。提供对数据库信息的管理，包括以下功能：a?增加和删除数据库元数据
并可以对其进行编辑（元数据包括制作人，起始日期，制作背景，目标，更新周期等）;b?管理不同
数据库之间的关系，实现数据库之间关系的增加、删除、编辑功能
数据库进行描述。
②数据库中表的管理。提供对指定数据库中所属表信息的管理
信息的管理。
③单个表对应信息的管理。提供对单个表对应元数据的管理
表的元数据进行管理，表中的字段信息可以直接从数据库中得到；c.通过中医药分类词表对，包括对数据库中所属表，包括以下功能：a.对单个
;b.管理表对应的标准。
④元数据的定位和展示功能。实现对元数据的定位和展示
展示。根据数据资源分类标准进行元数据目录分类的分层
332数据库应用软件管理功能，包括可以对元数据进行逐层，并定位元数据。
这项功能主要实现对具体应用程序的描述和管理，包括以下子功能：①应用软件自身信
息的展示，包括软件开发的起始日期、目标、版本、开发语言、开发人员、源代码、可运行
包、状态、安装运行条件、软件描述、使用者、帮助文档、安装文档等信息。②应用软件
使用数据资源的描述，可以查看软件对应的数据资源。③增添元数据管展示功能
据资源导航到相关软件。
3.3.3应用程序信息管理功能，可以通过数
实现对应用程序相关信息的管理，包括以下子功能：①增加、删除和编辑应用程序的元，可以建立、删除、编辑应用程序与数据资源
数据；②管理应用程序与其数据资源之间的关系
(数据库中的表)之间的关联。
3.3.4服务器信息的管理
实现对服务器上数据资源信息的管理，包括以下子功能：①建立、删除、编辑服务器元，每数据，包括服务器的编号、所安装的数据库、数据量、可存贮量、实际的数据存贮情况
个
数据库的超级管理员帐号，数据库表空间的帐户信息等；②建立、删除、编辑数据库与服务器
之间的关系。
随着网络信息的海量增长，信息资源的有序化和信息的可用性问题已经成为以数字化为
核心的中医信息资源建设中的一个关键问题。中医药科学数据中心与互联网包容的信息内
容在数量和覆盖内容方面日趋全面
范、功能更加强大的资源整合系统，我们期待着设计更加科学、结构更加完备、管理更加规，为网络资源的发现、整合与利用提供一个全新而高效的技术平台，为中医药信息服务开辟更加广阔的发展前景。
【参考文献】
[J].图书馆论坛，2003，(6):121-122.1]李希明?从信息孤岛的形成谈数字资源整合的作用
[2]高新陵，谢友宁?基于用户的数字资源整合模式研究
[J].图书馆杂志，2005，(5):44-45.[3]李毅.基于多层次概念语义网络结构的中文医学信息语义标引体系和语义检索模型
研究[J].情报学报，2003，(4):403-411.
篇四：药学专业毕业论文范文8000字
关于药学的毕业论文
药学是现代国际交流中我国独具特色的优势之一。下文是店铺为大家整理的关于药学的毕业论文的范文，欢迎大家阅读参考!关于药学的毕业论文篇1浅探如何规范药房管理提高药房效率
随着社会的发展，药房管理的机制、体制必然会向科学化管理、规范化管理、法制化管理转变，真正为广大群众提供高效、安全、价廉的药品。门诊药房、病区药房、药库等医院药房系集技术、管理、经营于一体的综合性机构。应该来说，药房在医院的经济活动和医疗业务中处于非常重要的位置，药房的管理渗透于药房服务活动的全过程。随着社会的发展，药房管理的机制、体制必然会向科学化管理、规范化管理、法制化管理转变，真正为广大群众提供高效、安全、价廉的药品，在坚持创造最大社会效益的前提下，在不增加患者负担的前提下，实现社会效益和经济效益的同步增长，促进医疗卫生事业的可持续发展。本文阐述了提升药房管理水平的具体途径，提升药剂人员素质的具体措施，提升药剂人员服务水平的具体内容。现报告如下。
1提升药房管理水平
1.1规范药品采购行为。医院药房药品质量的重要保障渠道就是着力规范药品采购行为。医院药房所购进的药品其供应商、生产商必须要具备药品经营生产资格。尤其要优选GMP认证企业生产的药品，建立药品购进与验收制度，要把GSP认证的药品经营企业作为主供货渠道，所采购的药品必须符合《药品管理法》规定，坚决杜绝购进和销售假冒伪劣药品。药品采购必需专人负责，专人审批，医院其他人员都不得擅自购入药品。
1.2规范药品管理措施。首先要规范有效期药品管理。认真执行药品有效期登记制度，药房工作人员须定期检查库存药品的有效期，以书面化的形式，列出即将在本月过期的药品，从而为药物的调配使用提供最新的信息。其次要规范药品存贮管理。药品存贮要采取先进先出、推陈贮新的原则，避免发生药品的积压过期的情况，确保医院临
床用药的安全性。第三要规范贵重药品的管理。药房必须要清点库存贵重药品数量、使用量，库存贵重药品必须做到登记数量与实际数量数目一致，做到账物相符。第四要规范特殊药品管理。毒、麻药品是药房管理的重点，管理上要实施专用处方、专人负责、专柜保存、专人登记、专用帐册[1]。
1.3强化药库与临床的信息构通机制。首先要做好新药的宣传工作。药剂科应有效借助计算机和网络的传播信息功能，及时逐一地介绍有关药品信息、国内外用药动态、临床用药以及不良反应等等，从而有效扩大广大医务工作人员对相关药品的认识[2]。在此基础上，还应该建立药物、制剂、药检、科研以及药物不良反应的书面档案;并建立信息库，收集各种药物疗效、新药资料、不良反应以及新的剂型、老药新用、新的给药等方法。其次是接受临床科室的信息反馈。定期与临床医生接触，加强同临床科室的联系，听取一线医务工作人员对药房工作的意见、建议和批评，特别要掌握和了解所供药品的疗效和不良反应，从中收集多方面的信息，使医院药房处于不断调整的状态，从而更好地改进医院药房的工作。
1.4加强药房工作人员管理。对人的管理是第1位的管理。医院管理者必须引导和帮助药房工作人员树立良好的从业态度、规范的工作意识。在管理实践中，要推行和实施量化考核措施，重点考核定期检查处方调配差错率、药品帐物相符率、患者满意度等指标，然后进行综合考评，对考核结果要优奖劣惩，以适度、适当、合理、科学的奖罚措施促进药房工作人员的工作积极性和从业主动性。
2提升药剂人员素质
表面上药房药师的职责是配方发药，更重要的是给患者提供更多的专业服务。因此，提升药师专业素质显得尤为重要，应该重视和加强药剂人员的知识更新和继续教育的力度，促进药师队伍的终身教育、继续学习，不断进取转型，提高药师队伍的全员素质[3]。在引进人才的过程中，要多考虑引进一些能胜任现代药房业务的高层次药师，在引进药学人才时优先考虑学历层次高的专业药学人才。通过政策性导向，不断鼓励现有药学人员参加执业药师资格考试，从而促进药剂师
业务知识结构的变化和改善，全面增加知识的积累和有效提升业务水平。有条件的医院可逐步推进药师参与临床工作，适度合理地指导用药，并形成制度化、规范化、经常化的工作态势。在此基础上，还应该让药师对疑难病例讨论，甚至参加查房会诊，以便让药师在临床实践中，更好地在指导合理用药和加强药品监督管理方面发挥更加充分的作用，进一步推进合理用药，有效地密切药师与医生及患者之间的关系，同时又便于药师更好地履行监督职能。
3提升药剂人员服务水平
医院药房是对外服务的窗口，服务水平的高低、服务质量的好坏、服务效能的优劣，直接影响到医院的形象。所以，药房工作人员要提升服务水平，提高服务质量，提升服务效能，加强职业道德修养和行风建设,积极主动地贯彻执行《药品管理法》和各项工作规范，严格执行院规院纪,挂牌上岗,接受社会监督,提高自身地位,维护单位形象。要定期开展行风调查,提高社会满意度和知名度。在切实做好本职岗位工作的同时，要热情接待患者及其家属的药品信息咨询。
参考文献：
[1]李
桂.加强中药房管理[J].江苏中医药,2007,28(7):32.[2]吴征燕,罗
荣.药房管理的有效途径[J].中药材,2007,28(3):251.[3]吴汉刚.提高药房管理的效率[J].中国中医骨伤科杂志,2007,16(1):19.关于药学的毕业论文篇2浅谈乡镇医院药房管理中的问题与效率提升
引言
医院药房是集管理、技术、经营、服务等于一体的综合性科室，要保证给患者提供准确、质量合格的药品，并保证患者安全有效的使用药品，其管理水平直接关系到患者的生命安全、医院的整体形象、经济效益及可持续发展。笔者通过调查研究，针对部分乡镇医院药房管理中存在的问题，提出解决对策。
1乡镇医院药房管理中存在的问题
1.1人员素质有待提高
药房工作人员的主要职责是审核处方和调配处方。据笔者了解，目前乡镇医院药房的工作人员文化水平参差不齐，大部分都是中专文凭，且仅有极少数是药剂学专业毕业，甚至有部分人员不是医学专业毕业。大量使用非药学专业人员，缺少药学相关知识，对药物的相互作用、药品用法用量知之甚少，对医生开的处方不能进行有效的审核，只会遵照处方进行被动的调配药品，从事简单的取药发药工作。另外，部分工作人员由于工作量大，长期处在一线工作，对患者缺乏耐心，不能有效解决患者的提问，导致医患关系恶化，影响医院形象[1-2].1.2配药效率有待提高
医院作为窗口单位，药房处于与患者接触的前沿阵地，是患者就医体验的重要一环，配药的准确性、快捷性是评价药房管理效率的重要指标。在人口数量较大、人口较密集的乡镇医院，在就医高峰时间，常会出现排队取药时间较长的现象，取药窗口拥挤不堪、人声鼎沸。
1.3规章制度有待完善
安全有效的药品是治疗疾病的重要保证，合理的药品存储量保障患者及时所需，恰当的药品保存方法也是保证药品疗效的关键。但是根据笔者了解，很多乡镇医院药房缺乏诸如对药品领用的数量、储备量、药品保存保管、盘点方面的制度。如对药品的领用及储备完全依照经验，导致某些药品储量过大最后过期浪费，同时有些药品储量不足导致患者不能及时用药;另外对药品保管具有随意性，未对药品按要求储存，影响药品疗效发挥[3].1.4管理手段有待提升
在信息技术如此普及的时代，但很多乡镇卫生医院药房对药品的领用、登记、使用、划价等仍然采用手工记录的方式，导致药房药品管理混乱、药品账册不清、盘点困难等，同时由于必须熟记每种药品的价格，导致药房工作人员负担过重。
2提高管理效率的措施及建议
2.1提高人员素质
加强药师职业道德教育，采用组织进修、研讨、异地学习等多种方式，定期进行职业教育培训，提高和更新业务知识水平，加强医药
学知识的学习，特别是对新药的药理作用、药物代谢、用量、方法、禁忌症、不良反应等进行学习，要求掌握药物信息、药物质量、安全性、用药方法、储存条件等。另外，适时更新药房管理工作人员，引进高素质的专业技术人才，提升管理水平。
2.2提高配药效率
为提高配药效率，应对药品进行正确分类，合理设置药品摆放位置，条件允许的情况下，可设置多个取药窗口，不同窗口对应不同类别的药品，并设置电子显示牌，引导患者到相应窗口取药，避免取药的无序状态。另外，药房工作人员内部取药人员和发药人员的数量配比应合理，取药人员应牢记药品位置，发药人员熟悉药品用法及用量，多管齐下提高配药效率。
2.3加强制度建设
制定适合药房工作性质特点的规章制度，用制度促管理，用管理促效益，如建立岗位责任制，明确各级药剂人员的职责范围;建立药品出入库及账目管理制度、建立麻醉药品管理制度、有毒与贵重药品管理制度、有效期药品管理制度、处方管理制度、预防差错事故制度、药品质量定期检查制度、值班制度等。同时，制定相应的奖罚措施，定期检查制度执行情况，实行奖优罚劣，与当事人工资和奖金挂钩。
2.4实行信息化管理
为有效提高服务质量，提升药房管理水平，应从药品经营和药房管理的规范化角度出发，按照规范、使用、先进、高效、网络化、信息化的要求，引进先进的药房管理系统，实现对药品从购进、验收、仓储、养护、销售、盘点、统计报表等全过程的规范信息化管理，可有效减轻工作负担，提高取药效率。
参考文献：
[1]甘胜群.医院药房管理模式研究[J].中外医疗,2012,(33)：140-141.[2]郭茂存.浅谈医院药房管理中存在的问题及解决对策[J].当代医药论丛,2014,12(1)：315.[3]孙晓霞.浅谈加强药房管理和提高药房药品账物相符的方法[J].
青海医药杂志,2009,39(6)：83.
篇五：药学专业毕业论文范文8000字
药学本科毕业论文范文
药学专业发展的首要任务是药学人才的培养，那药学专业的毕业论文要怎么写呢?下文是店铺为大家整理的关于药学本科毕业论文的范文，欢迎大家阅读参考!药学本科毕业论文范文篇1浅谈药品不良反应与安全用药
随着社会的发展，如何安全、有效、合理的用药已成为社会关注的热点。近年来关于药物不良反应(adversedrugreaction，ADR)的报道和讨论比较多，已引起了各方面的注意。临床上对药品的要求不仅仅局限于对疾病的治疗作用，同时也要求在治疗疾病的同时，所使用的药品应当尽可能少地出现ADR。根据WHO报告，全球死亡人数中有近1/7的患者是死于不合理用药[1]。在我国，据有关部门统计，药物不良反应在住院患者中的发生率约为20%，1/4是抗生素所致。每年由于滥用抗生素引起的耐药菌感染造成的经济损失就达百亿元以上[2]。
合理用药始终与合理治疗伴行，是一个既古老又新颖的课题，也是医院药学工作者永恒的话题。医院药学工作的宗旨是以服务患者为中心、临床药学为基础，促进临床科学用药，其核心是保障临床治疗中的安全用药。目前公认的合理用药的基本要素：以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础，安全、有效、经济及适当的使用药物[2]。
下面结合临床工作实践，并结合文献，浅谈一下临床常见的药品不良反应与安全用药问题。
1抗生素滥用，导致药物的不合理应用
现如今医疗纠纷频发、医源性或药源性事件居高不下、医疗以及用药成本过高等，已成为多数国家、地区面临的问题，我国在这些方面也有许多相似之处。合理用药的实践步履艰难，进展迟缓，远未引起人们的足够重视。实际上，药物不良反应已成为危及人类健康的主要杀手，而抗生素的滥用现象在我国临床中已非常普遍。有资料表明，我国三级医院住院患者抗生素使用率约为70%，二级医院为80%，一
级医院为90%[3]。抗生素的滥用，不仅使药物使用率过高、导致医药费用的急剧上涨，同时也给临床治疗上带来了严重的后果。现在，很少有医生对抗生素进行过系统、全面的了解，使用的盲目性很大，在选择抗生素时不加思考，不重视病原学检查，迷恋于“洋、新、贵”，盲目的大剂量使用广谱抗生素，或几种抗菌药同时应用，致使大量耐药菌产生，使难治性感染越来越多，医疗费用也越来越高。临床上很多严重感染者死亡，多是因为耐药感染使用抗生素无效引起的。ADR以抗生素位居首位。
比如说上呼吸道感染,有90%以上是由病毒引起的，但临床上使用抗生素的却不在少数。滥用的后果是在宏观上造成细菌的抗药性增强，抗生素的效力降低甚至丧失，最终导致人类无药可用;在微观上会对患者的身体造成药源性损害。由于人体内部有许多菌群，正常情况下他们相互制约，形成一种平衡，抗生素的滥用就可能对某些有益菌群造成破坏，使一些有害菌或病毒乘虚而入导致二重感染甚至死亡。另外，临床分科过细，医师缺乏正确的抗菌药物知识;正确的药品信息获取困难;医师缺乏全面的药学知识等，也是导致用药错误的重要原因。长时期以来，人们已经习惯把抗生素当作家庭的常备药，稍微有些头痛脑热就服用;而有一些患者主动要求用好药、贵药，就更造成了资源浪费和细菌耐药的发生。
由此看出，合理用药不仅仅是医学问题，也不仅仅是临床医师需要注意的问题。要真正做到合理用药，医生、患者、药师、药品管理部门需要互相协作才能得以实现。
2提高自我保护意识，防止药品不良反应的发生
导致ADR的原因十分复杂，而且难以预测。主要包括药品因素、患者自身的因素和其他方面的因素。
2.1药品因素
(1)药物本身的作用：如果一种药有两种以上作用时，其中一种作用可能成为副作用。如：麻黄碱兼有平喘和兴奋作用，当用于防治支气管哮喘时可引起失眠。(2)不良药理作用：有些药物本身对人体某些组织器官有伤害，如长期大量使用糖皮质激素能使毛细血管变性出血，以致皮肤、黏膜出现瘀点、瘀斑。(3)药物的质量：生产
过程中混入杂质或保管不当使药物污染，均可引起药物的不良反应。(4)药物的剂量：用药量过大，可发生中毒反应，甚至死亡。(5)剂型的影响：同一药物的剂型不同，其在体内的吸收也不同，即生物利用度不同，如不掌握剂量也会引起不良反应。
2.2患者自身的原因
(1)性别：药物性皮炎男性比女性多，其比率约为3∶2;粒细胞减少症则女性比男性多。(2)年龄：老年人、儿童对药物反应与成年人不同，因老年人和儿童对药物的代谢、排泄较慢，易发生不良反应;婴幼儿的机体尚未成熟，对某些药较敏感也易发生不良反应。调查发现，现60岁以下的人，不良反应的发生率为5.9%(52/887)，而60岁以上的老年人则为15.85%(113/713)[4]。(3)个体差异：不同人种对同一药物的敏感性不同，而同一人种的不同个体对同一药物的反应也不同。(4)疾病因素：肝、肾功能减退时，可增强和延长药物作用，易引起不良反应。
2.3其他因素
(1)不合理用药：误用、滥用、处方配伍不当等，均可发生不良反应。(2)长期用药：极易发生不良反应，甚至发生蓄积作用而中毒。(3)合并用药：两种以上药物合用，不良反应的发生率为3.5%，6种以上药物合用，不良反应发生率为10%，15种以上药物合用，不良反应发生率为80%[5]。(4)减药或停药：减药或停药也可引起不良反应。例如治疗严重皮疹，当停用糖皮质激素或减药过速时，会产生反跳现象。
各种药品都可能存在不良反应，中药也不例外，只是程度不同，或是在不同人身上发生的几率不同。出现药品不良反应时也不必过于惊慌，患者用药时，一定要仔细阅读说明书，如果出现了较严重或说明书上没有标明的不良反应，要及时向医生报告。
3怎样做到安全用药
(1)不能轻信药品广告。有些药品广告夸张药品的有效性，而对药品的不良反应却只字不提，容易造成误导。(2)不要盲目迷信新药、贵药、进口药。有些患者认为，凡是新药、贵药、进口药一定是好药，到医院里点名开药或在不清楚自己病情的情况下就到药店里自己买药，都是不恰当的。(3)严格按照规定的用法、用量服用药物。用药前应认
真阅读说明书，不能自行增加剂量，特别对于传统药，许多人认为多吃少吃没关系，剂量越大越好，这是不合理用药普遍存在的一个重要原因。(4)药品消费者应提高自我保护意识，用药后如出现异常的感觉或症状，应停药就诊，由临床医生诊断治疗。这里需要告诫药品消费者的是，有些人服用药品后出现可疑的不良反应，不要轻易地下结论，要由有经验的专业技术人员认真地进行因果关系的分析评价。
随着人们对健康和生活质量问题的日益关注，药品不良反应的危害已经越来越引起全社会的重视。国家正在建立、健全药品不良反应监测报告制度，尽量避免和减少药品不良反应给人们造成的各种危害。因此，人们应抱着无病不随便用药，有病要合理用药，正确对待药品的不良反应的态度，正确的服用药物和保管药物，不断提高用药水平，从而达到真正的安全、有效、经济、适当地合理用药。
【参考文献】
1徐年卉，林国生，付洁，等.合理应用抗菌药物管理工作的经验探讨.中华医院感染学杂志，2002，12(2):143-144.药学本科毕业论文范文篇2医院临床药事质量管理工作分析
[摘要]通过认真学习领会卫生法律法规和医院评审标准，依法制定适合于医院药剂科的药事管理制度，对抗菌药物临床应用进行专项整治，抗菌药物采购目录实行动态管理;加强处方质量管理，分析评估用药风险和药品不良反应、药品损害事件，提供药物咨询与指导，是提高药事服务质量，维护群众利益，保证医疗质量和医疗安全的重要保障。
[关键词]临床药事;质量管理;探讨
医院药剂科工作现已处在一个转型期，从以保证药品供应为中心，向以病人为中心的转变;以药剂为主体向以临床药学为主体的转变;临床药学工作从以实验研究为主向以参与临床用药实践，促进合理用药为主的转变[1]。
医院临床药事质量管理如何适应新形势的发展变化，将医院药学工作由传统的供应服务模式向技术服务模式转变，对此，我们要有新
理念、新思路、新举措，才能求得新的发展。
1认真学习领会卫生法律法规和医院评审标准依法制定适合于医院药剂科的药事管理制度，规范药品采购行为
1.1会药事法律法规，依法制定医院药事管理制度
组织药剂人员认真学习领会《药品管理法》[2]、《医疗机构药事管理规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》[3]、《四川省精神病专科医院评审标准(2011版)》等有关法律法规和医院评审标准，是开展好药事管理工作的关键所在，依法制定适合于医院药剂科的药事管理制度，才能理清和明晰管理的思路。
1.2贯彻落实医院药事制度
组织不同岗位的药剂人员有针对性地认真学习领会医院药事管理制度，并贯彻落实，以推进药事质量管理的科学化、规范化、标准化进程，强化药学人员“以病人为中心”的服务理念。
全面提升医院临床药事管理水平，使医院始终坚持以社会效益为最高准则。
1.3规范药品采购行为
严格贯彻执行四川省卫生厅《医疗机构药品阳光采购管理暂行办法》，医院制定了《药品集中招标采购管理制度》、《促进合理使用集中招标挂网药品措施》《医务人员招标挂网药品使用指南》等制度。
药品网上阳光采购，规范药品采购行为推进临床合理用药。
采购挂网药品时，在四川省药品集中采购交易监督管理平台上按规定进行，药品的购进，坚持“集体决策”，常用药品购进均需填写《药品购入计划申请表》，计划、审核、批准、执行“四权分离”，并通过网上阳光评分系统，接受省市卫生行政部门的监督。
阳光评分平均为102分，挂网药品采购比例平均为99.6%。
2对抗菌药物临床应用进行专项整治，抗菌药物采购目录实行动态管理
2.1处方点评工作
按照《医院处方点评管理规范(试行)》[4]，每个月药剂科负责组织对具有抗菌药物处方权的医师所开具的处方进行点评、医务科负责
组织对医嘱进行点评，根据医院精神专科的特点，重点抽查了综合科和门诊处方，根据点评结果，对合理使用抗菌药物的医师，向全院公示;对不合理使用抗菌药物的医师，会同科主任一起，进行个别谈话警告，《抗菌药物使用处方点评》结果，通过医院信息管理系统，在全院范围内进行通报。
对使用量、使用金额排名前10位的抗菌药物品种在医院信息管理系统上进行公示。
2.2抗菌药物分级目录的修订
持续完善修订院院的《抗菌药物分级管理目录》，对不同管理级别的抗菌药物处方权进行严格限定。
因病情患者需应用限制使用类抗菌药物时，应经具有抗菌药物处方权的主管医师同意，并签名;对应用特殊使用类抗菌药物时，应当具有严格的临床用药指征或确凿依据。
经抗菌药物管理委员会认定的抗感染或有关专家会诊同意，由具有抗菌药物处方权的高级专业技术职务任职资格的医师开具处方。
采用了卫生部作为亮点推荐的抗菌药物信息化管控方案，在该院新的医星医院管理系统上，执行了抗菌药物分级管理、医师抗菌药物处方权设定工作。
3加强处方质量管理，定期对医院《处方集》进行梳理
3.1制订该院处方管理制度
按照《处方管理办法》制定和修订了该院《处方管理细则》、《处方、审方质量控制表》、《处方奖惩制度》，重新修订制作了医院《基本药品供应目录》，目录上作了药品通用名括号曾用名对照，让临床医生和药剂人员顺利正确地过度到通用名的使用上来。
加强了处方的管理，定期检查和质量监督;通过继续教育和“三基三严”的学习，提高医、药、护人员的业务素质，强化医生处方书写质量意识和药学人员对处方的审方作用;不断分析、纠正处方中出现的不足与错误，极大地提高了医院处方质量，促进合理用药，保障患者用药安全有效。
3.2定期对处方集进行梳理修订
《处方集》是医院用于治疗目的的药品汇编，是医院评审的重要的资料。
既是合理用药指导性文件，也是建立实施国家基本药物制度的重要技术指南，能够帮助基层医务人员了解和形成科学规范的用药观念，有效服务患者，同时引导广大患者建立良好的用药习惯[5]。
提供医务人员迅速获得有关该院常备用药品项、用药规定，以利患者获得适当用药，接受安全有效的治疗。
为医生选用药品、药师调配药品的一种规范的管理方法。
随着医院业务的快速发展，近两年新增药品品种较多，根据对目前药品认真仔细的梳理结果，预计新版《处方集》较2010年版预计将新增抗菌药物9个;精神神经类药物11个;循环系统药物3个;中成药9个;其它5个，共计新增37个药品品种。
淘汰19个药品品种。
并提交药事管理与药物治疗学委员会遴选讨论通过。
4分析评估用药风险和药品不良反应、药品损害事件，提供药物咨询与指导
4.1制订医院药品不良反应工作制度
为加强该院药品不良反应(ADR)监测的管理，提高对药品的监测、评价和安全预警能力，保障公众用药安全，推动合理用药，提高医疗质量，根据《药品不良反应报告和监测管理办法》(卫生部令第81号)[6]的规定，制定该院《药品不良反应监测工作制度》、《药品不良反应(事件)监察与再评价制度》、工作方案和人员名单。
4.2分析评估用药风险
根据监测发现，目前由于中药注射液不良反应报告较多、较重，且没有专一的解救药物，经评估用药风险较高，因此，将原来使用的10种中药注射液减少到现在的5种，最大限度地避免用药风险的发生。
为有效防止中药注射液过敏反应，使用前应充分询问病人过敏史和家族史，凡高敏病人，如曾经有药物、食物过敏史的病人，应禁用或谨慎使用。
通过对药物氨甲环酸注射液的不良反应监测分析，发现该药物的呕吐及中枢神经系统不良反应，与注射速度有关，减慢滴速，药物不良反应明显减少，保证了临床用药安全。
5不断加强学习，提高个人及药剂科业务水平、技能水平和素质水平
5.1新时期对药学人员的要求
新时期药学部门要开展以病人为中心，以合理用药为核心的临床药学工作，组织药师参与临床药物治疗，提供药学专业技术服务[7]。
随着现代医学的发展，药剂科的工作由简单到复杂，抗菌药物使用与管理，药品不良反应、处方点评，药物咨询，合理用药分析，甚至包括财务统计知识等，特别现代药事工作需要药学与临床知识的有机结合，传统的药学教育，是以药物制剂化学知识为主。
现代医院药学，要求的是药学与临床知识的复合型人才，面临的学科不断扩大，要很好的胜任这些工作，这就要求我们药剂人员不断补充学习临床方面的知识。
5.2组织开展多种形式的学习
医院内部的学习，通过建立三级学习体系，即科室“三基、三严”的学习制度和培训计划，部门统一业务学习，医院组织的院内学术交流学习。
医院外部的学习，通过积极参与北京大学继续教育学院开展华医网继续教育，成都市卫生局医学继续教育、成都市医学会刊授医学继续教育学习。
个人参与的学历教育，药剂人员中分别有参加有中国医科大学、华西医科大学的在职本科临床药学学历教育。
形成一个学习型的团队，积极向上的团队，才是药剂科人员为病人服务，为医院做贡献，最终提升自身价值，达到自我实现的目的。
6结论
无论是医院复查还是卫生部医疗质量万里行活动，质量管理都是临床药事管理的核心和永恒主题，药剂科工作的不确定性、高风险性和新时期药剂科工作转型等，决定了临床药事质量管理的复杂性、不易落实性和困难性。
综上所述，以药事法规和医院评审标准为准绳的临床药事质量管理工作，是提高药事服务质量，维护群众利益，保证医疗质量和医疗安全的重要保障。
[参考文献][1]吴永佩，冯克玉.临床药师工作指南[M].北京：人民卫生出版社，2010：1.[2]药品管理法[S].中华人民共和国主席令第45号，2001.[3]处方管理办法[S].卫生部令第53号，2007.[4]医院处方点评管理规范[S].卫医管发〔2010〕28号.[5]高博，郭向晖.国家基本药物处方集[M].北京：人民和卫生出版社，2010：3.[6]药品不良反应报告和监测管理办法[S].卫生部令第81号，2011.[7]卫生部.医疗机构药事管理规定[S].卫医政发〔2011〕11号.
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